Suppléments de fluorure

Les suppléments fluorés doivent être utilisés conformément à l’ordonnance du dentiste. L’ordonnance la plus commune pour les enfants est de 1 à 2 comprimés ou pastilles par jour contenant 0,25 mg NaF. Pour les adultes, des pastilles jusqu’à 0,75 mg NaF sont disponibles. L’ordonnance est déterminée par l’âge et le niveau de fluorure contenu dans l’eau potable locale.

Les preuves de l’effectivité des suppléments fluorés ne sont pas cohérentes et le niveau de fiabilité des preuves disponibles est très faible. Les praticiens sont encouragés à effectuer une évaluation des risques de caries avant de prescrire des suppléments fluorés. Lorsque les suppléments fluorés sont prescrits, ils devraient être pris tous les jours afin de maximiser l’avantage de la prévention des caries [2].

L’utilisation de suppléments fluorés chez les nourrissons est controversée en raison du risque de fluorose dentaire et l’exposition totale au fluorure en provenance d’autres sources doit être considérée. Les suppléments fluorés doivent être conservés hors de la portée des jeunes enfants. Pour les patients âgés de 3 ans et plus, les suppléments fluorés sont sûrs tout au long de la vie.

Les études contemporaines sur le rapport coût-efficacité des suppléments fluorés font défaut, et aucune comparaison actuelle avec d’autres fluorures appliqués par le patient n’est disponible. Le manque de respect des suppléments fluorés constitue un sérieux revers pour son rapport coût-efficacité.

Les suppléments fluorés constituent une option préventive pour les sujets individuels présentant un risque accru de caries. En particulier, les patients âgés avec des fonctions salivaires défaillantes peuvent bénéficier des pastilles et des chewing-gums au fluorure qui stimulent la sécrétion de la salive. Les suppléments fluorés ne sont plus en général le premier choix de traitement dans les programmes basés sur la population.