Aperçu
Le fluorure diamine d’argent (SDF) est une intervention non-invasive simple qui permet de stopper et de contrôler les caries. Le SDF liquide est composé d’argent, d’ammonium et de fluorure ; le composant argenté est antibactérien, l’ammonium a un pH élevé et le fluorure reminéralise la dent. Le produit à base de SDF a une teneur en fluorure de 44,500 ppm F.
Utilisation et application
Les dents carieuses sont nettoyées avec une brosse à dents, isolées avec des rouleaux de coton, séchées, et le SDF est appliqué avec une micro-brosse pendant 60 secondes. La matière en excès est supprimée en tamponnant. Idéalement, le traitement est répété sur une base semestrielle.
Effectivité et efficacité
Le SDF est recommandé pour les cavités ouvertes et pour prévenir et stopper les lésions carieuses radiculaires. Les examens systématiques ont indiqué que lorsqu’il est appliqué périodiquement (tous les 6 – 12 mois), le SDF est efficace pour prévenir ou désactiver 80% des lésions carieuses [1,2].
Sécurité
L’utilisation d’un SDF montre qu’elle est sûre et qu’aucun effet indésirable n’a été signalé par rapport à son utilisation. La prudence est de rigueur pendant l’application parce que le composant argenté peut tacher les tissus mous pendant une à deux semaines. Le SDF tache la dentine carieuse et les lésions naissantes de l’émail (taches blanches), les rendant brunâtres / noires, mais cela n’a rien de l’émail. Les taches peuvent inquiéter les parents ou les patients en fonction de l’emplacement des lésions [3].
Rapport coût-efficacité
Les modèles économiques et de santé indiquent que le SDF est rentable par rapport aux autres mesures préventives professionnelles.
Recommandations
L’application du SDF peut être recommandée en tant que traitement simple et peu coûteux pour stopper les lésions carieuses de la dentine ouvertes dans les couronnes et les racines.
Autres lectures essentielles
1- The Effect of Silver Diamine Fluoride in Preventing Caries in the Primary Dentition: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Oliveira BH, Rajendra A, Veitz-Keenan A, Niederman R. The Effect of Silver Diamine Fluoride in Preventing Caries in the Primary Dentition: A Systematic Review and Meta-Analysis. Caries Res. 2019;53(1):24-32.
2- Is Silver Diamine Fluoride Effective in Preventing and Arresting Caries in Elderly Adults? A Systematic Review.
Subbiah GK, Gopinathan NM. Is Silver Diamine Fluoride Effective in Preventing and Arresting Caries in Elderly Adults? A Systematic Review. J Int Soc Prev Community Dent. 2018 May-Jun;8(3):191-199.
3- Parental Expressed Concerns about Silver Diamine Fluoride (SDF) Treatment.
Crystal YO, Kreider B, Raveis VH. Parental Expressed Concerns about Silver Diamine Fluoride (SDF) Treatment. J Clin Pediatr Dent. 2019;43(3):155-160.
Document de référence
Les membres de l’ACFF peuvent télécharger le document de référence pour le Fluorure diamine d’argent.