Aperçu
Le dentifrice à forte teneur en fluorure (DFTF) fait référence aux dentifrices qui contiennent des concentrations de fluorure supérieures à 1,500 ppm F, contenant en général de 2,800 à 5,000 ppm F. Ils ne sont pas disponibles en vente libre et sont en général recommandés ou prescrits sur ordonnance par des professionnels dentaires.
Utilisation et application
Le dentifrice à forte teneur en fluorure est utilisé de la même manière qu’un dentifrice ordinaire. Appliquez 1 cm de dentifrice sur le bout de la brosse à dent et brossez les dents pendant 1 à 2 minutes, idéalement deux fois par jour. Crachez sans rincer, ou rincez avec une infime quantité d’eau.
Effectivité et efficacité
L’effet anti-carie du dentifrice à forte teneur en fluorure a été estimé dans les essais cliniques et résumé dans les examens systématiques [1,2,3]. Les bienfaits positifs d’une réponse à la dose ont été observés et le dentifrice à forte teneur en fluorure est supérieur au dentifrice à faible teneur en fluorure pour la réduction des caries [1,3]. L’effet anti-carie du DFTF (5,000 ppm F) pour stopper les lésions carieuses radiculaires est très positif, avec 51% de lésions supplémentaires qui deviennent inactives par rapport à l’utilisation d’un dentifrice conventionnel [4].
Sécurité
Le DFTF devrait être conservé hors de la portée des enfants et il n’est pas recommandé aux enfants âgés de moins de 16 ans. Par ailleurs, le DFTF est sûr s’il est utilisé conformément au mode d’emploi.
Rapport coût-efficacité
Le DFTF coûte plus cher qu’un dentifrice standard en vente libre. En tant que mesure préventive qui s’applique individuellement, le coût est favorable par rapport aux options au fluorure professionnelles. D’autres évaluations économiques et de santé sont nécessaires pour établir les coûts pour les groupes à haut risque.
Recommandations
Le DFTF est particulièrement recommandé pour la prévention et le contrôle des caries chez les individus à haut risque et les patients atteints d’une maladie active. Les cas typiques sont les patients présentant des fonctions salivaires défaillantes, les personnes âgées fragiles avec des surfaces radiculaires exposées, et les patients atteints d’un cancer qui ont été traités par radiation à la tête et au cou.
Autres lectures essentielles
1- High Fluoride Concentration Toothpastes for Children and Adolescents.
Pretty IA. High Fluoride Concentration Toothpastes for Children and Adolescents. Caries Res. 2016;50 Suppl 1:9-14.
2- Caries Preventive Effects of High-fluoride vs Standard-fluoride Toothpastes – A Systematic Review and Meta-analysis.
Singh A, Purohit BM. Caries Preventive Effects of High-fluoride vs Standard-fluoride Toothpastes – A Systematic Review and Meta-analysis. Oral Health Prev Dent. 2018;16(4):307-314.
3- Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries.
Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Marinho VC, Jeroncic A. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 4;3:CD007868.
4- Systematic review on noninvasive treatment of root caries lesions.
Wierichs RJ, Meyer-Lueckel H. Systematic review on noninvasive treatment of root caries lesions. J Dent Res. 2015 Feb;94(2):261-71.
Document de référence
Les membres de l’ACFF peuvent télécharger le document de référence complet pour les Dentifrices à forte teneur en fluorure.