Gels au Fluorure

Les gels au fluorure sont principalement destinés à une application professionnelle au moyen de gouttières en plastique / jetables ou des coton tiges, 2 à 4 fois par an. Après une minute, le surplus de gel est retiré. L’application de gel sur des gouttières pendant 1 minute peut être déplaisante pour certains patients. Dans certains pays, les gels au fluorure peuvent être prescrits par un dentiste dans le cadre d’un programme préventif, et appliqués par le patient avec l’aide d’une brosse à dent une fois par semaine ou par mois.

Les preuves des examens systématiques suggèrent une fraction empêchée moyenne de 28% chez les enfants et les adolescents par rapport au placebo ou à aucun traitement [1]. Les rapports sur l’efficacité du gel fluoré sont peu nombreux en dentition primaire et les preuves sont insuffisantes pour conclure s’il y a, ou non, une différence dans l’efficacité du fluorure de sodium par rapport aux gels de fluorure de phosphate acidulé.

Les gels au fluorure sont sûrs s’ils sont utilisés conformément au mode d’emploi. Il faut surtout être prudent quant à la quantité, en particulier si les gouttières sont utilisées pour l’application, afin de minimiser l’ingestion. L’application du gel au fluorure au moyen de gouttières n’est pas recommandée aux enfants âgés de moins de six ans. Des nausées et des vomissements peuvent se produire en raison de la toxicité du fluorure résultant d’une ingestion excessive du gel s’il n’est pas correctement contrôlé. Les professionnels dentaires doivent connaitre la concentration de fluorure dans le produit appliqué pour être en mesure de calculer les doses toxiques.

Parallèlement aux vernis au fluorure professionnels, l’utilisation d’un gel fluoré en gouttières est une mesure considérablement plus rentable chez les populations à haut risque par rapport aux groupes à faible risque [2]. Les études sur la rentabilité chez les adultes sont inexistantes.

Les gels au fluorure professionnels ou appliqués par le patient doivent être considérés comme une option fluorée professionnelle pour augmenter l’exposition au fluorure chez les individus âgés de plus de six ans et qui présentent un risque accru de caries.